がんになったらどの病院を選ぶか

医師が選ぶ基準

一昨日（2月6日）、AERAのサイトに「もし医師ががんになったらどの病院を選ぶ？　調査でわかった選択基準」がアップされました。医師専用コミュニティーサイトMedPeer（メドピア）の医師540人へのアンケート結果です（AERA2019年2月11日号からの抜粋）。

医師が「自分ががんになったときに選ぶ病院は？」

• がんの専門病院　　　　　　　50
• 友人医師の勤務する病院　　　13
• 名医のいる病院　　　　　　　10
• 自分の勤務する病院　　　　　10
• 大学病院　　　　　　　　　　 8
• その他　　　　　　　　　　　 9

一般の人が選ぶ基準

では、一般の人ががんになったとき、どういう基準で病院を選ぶか。以前、「病院を選ぶとき重視すること」でも紹介した内閣府「がん対策に関する世論調査」で、最新の調査結果の概要が出ていたので、数字を写します。

「病院を選ぶにあたり重視すること」（平成29年　内閣府政府広報室「がん対策に関する世論調査」の概要より。複数回答。数字は％。平成28年11月）（真ん中の括弧は平成26年度、右の括弧は25年度）

• 専門的な治療を提供する機器や施設の有無　　　　　60.2（65.2）（65.5）
• 医師や看護師の技術の優秀さ　　　　　　　　　　　56.7（55.0）（58.9）
• 自宅からの距離　　　　　　　　　　　　　　　　　50.5（49.1）（47.8）
• 受診にかかる経済的負担（交通費や差額ベッド代）　32.7（33.0）（33.7）
• 医師や看護師の親切さ　　　　　　　　　　　　　　26.8（24.7）（24.9）
• がんの治療件数　　　　　　　　　　　　　　　　　21.8（22.3）（22.7）
• 他の医療機関との連携の状況　　　　　　　　　　　24.1（21.9）（22.1）
• がんに関する相談窓口の有無　　　　　　　　　　　19.2（19.8）（18.9）
• その他　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2.2 （0.9）　（1.2）
• 特に重視するものはない　　　　　　　　　　　　　 1.8 （1.8）　（1.3）
• わからない　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 0.7 （0.6）　（0.8）

理想は、近所で実績豊富でスタッフが優しいがん専門病院

私自身は最初の病院を「自宅からの距離」で選んで失敗。「がんの治療件数」が大切だと痛感しました。

でも最新の調査結果では、「自宅からの距離」が増加し、「がんの治療件数」が減少している。いいのでしょうか。また、「専門的な治療を提供する機器や施設の有無」、つまり医師がトップで選んだ「がんの専門病院」のことだと思うけど、その数字が減っている。これもいいのでしょうか。

がん治療のための病院選びが、医師が求める基準と、一般患者が求める基準とでは、どんどん乖離しているような気がします。何だか不安。

※

2つのアンケート結果を比べてみると、医師はとにかく結果を求めているのに対して、一般の人は情緒的なもの（親切にしてもらいたいなど）も求めている印象。また、一般の人は金銭的での不安を挙げているが、医師では見受けられません（当然か。それとも選択肢になかったのか）。

日本は他の国と違って自分で医療機関を選べるのだから、悔いのない選択をしたいものです。

2019年2月7日（木曜）

〇体重　51.6　〇ＢＭＩ　19.5　〇体脂肪率　27.8

■朝

コーンフレークと豆乳、野菜ジュース

■お昼

ラーメン（メンマ、ネギ、かまぼこ）、大根とコンニャクの煮物（アスパラガス）、ブロッコリーとトマト（甘酢）

■お八つ

コーヒー、飴

■夕飯

雑穀入りご飯100グラム、味噌汁（タマネギ、人参、シメジ、ワカメ、卵）、天ぷら（シイタケ、マイタケ、かき揚げ（タマネギ、人参、ちりめん）､岩塩）、高野豆腐とアスパラガス、ゴボウと人参のきんぴら（ごま）

※天ぷらは5日にたくさん揚げたときの残り。実はまだあります（翌日持ち越し）。

2019年2月8日（金曜）

〇体重　51.7　〇ＢＭＩ　19.6　〇体脂肪率　27.8

■朝

豆乳、野菜ジュース

■お昼

うどん（乾麺80グラム。干しシイタケ、ワカメ、ネギ、かまぼこ、天かす）、ブナピーとチリメンのアヒージョ（ニンニクオイル、鷹の爪）、ブロッコリーとリンゴ

※うどんにトッピングした天かすは、5日の天ぷらで出たもの。

■お八つ

コーヒー、飴。せんべい

■夕飯

天丼（かき揚げ、ネギ、卵）、味噌汁（カボチャ、なす、シメジ、ワカメ）、ほうれん草のおひたし（削り節）、叩きゴボウと人参のきんぴら、キムチ納豆（ネギ）

※天丼のかき揚げは5日の残り。天ぷらは揚げたてが一番おいしいのは重々承知だけど、そうそう手間をかけていられなくて。