がん治療で後悔したくない

健診のリスク

今日、ネットに上がっていた記事です。→「地獄か…健康診断「まさかの異常発見」で絶望した人たち」（2月8日　現代ビジネス）

取り上げられた5人中、肺がん患者は2人。

1人目は70歳男性。肺に針を刺して組織を取る生検の途中、研修医のミスで脳梗塞を起こし、その後遺症で右足にまひが残ってしまう。

2人目は86歳男性。ステージ3で肺を切除。術前は何の症状もなくガーデニングを楽しんでいたのに、術後は痛みが取れずに苦しみ抜き、半年後に亡くなったという。

生検と、術後の痛み

生検ですが、私も最初にかかったC病院の呼吸器内科で、気管支鏡検査で組織が取れず、2度目の気管支鏡でも取れなかったら、生検を受けてもらうと言われたのを思い出した。→「2015年6月-8　気管支鏡検査の結果」

たかが検査とあなどるなかれ。外科的な検査では、医師の腕によっては取り返しの付かないダメージを患者は受けることがあります。

術後ずっと痛みが取れないという人には、肺がんの患者会で会ったことがある。医師に相談しても、のらりくらりとかわされ何もしてくれないため、思いあまって患者会に来たそうだが、本当につらそうでお気の毒だった。

別の治療法を教えてもらえない

5人の中で最初に紹介されている72歳の前立腺がん患者も悲惨だ。

医師に言われるまま全摘手術を受けた後、尿漏れが続くようになってしまった。前立腺がんには切らずに温存する治療法（放射線治療、内分泌治療）もあるが、医師から説明はなかったという。この話、以前も聞いたことがあります。→「なぜ放射線治療が勧められないの？-4」

治療後の後悔

がんは同じステージ、症状で同じ治療を受けても、患者によって予後が全く異なることがある。元気になる人もいれば、以前の生活を取り戻せず、後悔する人もいる。

「あのとき検査を受けていなければ。医師に勧められるまま手術していなかったら。ベテランの医師に執刀してもらっていたら。別の病院に行っていたら。セカンドオピニオンを受けていたら……」

臓器は切ってしまったら取り戻せない。できれば、こんな後悔はしたくない。

医師（病院）の事情を推察する

もう私は初発から5年目の、すれっからしのがんサバイバーなので、（多くの人と同じように）病院だけが聖域だなんて思っていない。

「病院では、自分にだけ最善最良な医療が提案されるわけではない。

医師は患者のことを思ってこの治療を勧めているわけではない。医師自身の、診療科の、病院の成績を上げるためかもしれない（ほかの診療科や病院に患者を取られるわけにはいかない。病院の経営を安定させなければならないという事情があるかも）。

医師は経験を積む必要がある（だから初めてメスを握る医師の第1号患者になることだってある。私は避けたいけど）。自分が不器用な医師に当たらないとは限らない。

ゆえに、人任せにせず、自分が納得できる治療法（病院、診療科、医師）を自分で探すべき」

患者がこういう（ドライな）視点を持ったら、後悔することは少しは減るかもしれません。

 

2020年2月7日（金曜）

〇体重　51.4　〇ＢＭＩ　19.5　〇体脂肪率　28.4

■朝

豆乳、野菜ジュース

 

■お昼

天丼（ご飯100グラム。かき揚げ、卵、ネギ）、味噌汁（ワカメ、タマネギ、シイタケ、豆腐）、千切りサラダ（ズッキーニ、人参、ブロッコリー、チリメン。岩塩、黒胡椒、ゴマ油）

天ぷらはこれで終了。また近々揚げます

 

■お八つ

コーヒー、飴

 

■夕飯

雑穀入りご飯100グラム、アサリの味噌汁（ネギ）、サバのしょうが醤油焼き（ピーマン、エリンギ）、根菜の煮物（ゴボウ、人参、タケノコ、コンニャク、ちくわ、昆布）、高野豆腐とブロッコリー

※午後、仕事が一段落したので、圧力鍋で根菜の煮物を作りました。こういう献立が一番落ち着きます。

 

2020年2月8日（土曜）

〇体重　51.4　〇ＢＭＩ　19.5　〇体脂肪率　28.4

■朝

豆乳、野菜ジュース

 

■お昼

ボンゴレ・ロッソ（フジッリ乾麺70グラム。アサリ、アラビアータソース、ガーリックオイル）、サラダ（フリルレタス、タマネギ、ニンジン、金時豆、チリメン、ブロッコリー、トマト、ゆで卵、カマンベールチーズ、グリーンオリーブ。岩塩、黒胡椒、オリーブオイル、バルサミコ酢）

ショートパスタのボンゴレ・ロッソ。ペンネもおいしかったけど、フジッリでもいけます

 

■お八つ

コーヒー、飴

 

■夕飯

雑煮（切り餅2個。シイタケ、小松菜、かまぼこ）、サバの塩焼き（ピーマン、エリンギ）、根菜の煮物、柿